梁杰 陈波 尚峥晖

三峡大学人民医院骨科，湖北宜昌 443000

关节镜下异体与自体肌腱联合编织重建前交叉韧带疗效研究

梁杰 陈波 尚峥晖

三峡大学人民医院骨科，湖北宜昌 443000

目的观察自体胭绳肌肌腱与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带（ACL）的疗效。方法回顾性分析我院2006年2月～2010年6月收治入院的自体胭绳肌肌腱与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带（ACL）患者30例临床资料，均采用美国强生公司生产的Rigidfix及Intrafix系统固定，评价项目包括手术时间、发热天数、大腿周径患健侧比值、Lachman试验、中立位前抽屉试验（ADD）和国际膝关节评分委员会（IKDC）评分、Lysholm及Tegner评分。随访时间为12～24个月。结果30例患者术后膝关节稳定性均得到明显好转；手术前后大腿周径患健侧比值、IKDC评分、lysholm评分及Tegner评分等指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；随访（14.5± 2.3）个月，膝前区疼痛5例，手术感染性关节炎1例，给予抗生素及激素治疗1个月后痊愈。术后随访发现肌腱没有免疫排斥反应。结论自体胭绳肌肌腱与同种异体移植物联合关节镜下重建膝关节前交叉韧带有较好的疗效。

关节镜；异体与自体肌腱联合；重建；前交叉韧带

在日常生活中，前十字韧带的负荷在400～700 N，但在剧烈运动中，前十字韧带可能会承受更大的张力，而导致断裂。前十字韧带断裂的临床症状有急性膝血肿，80%在受伤后3 h内发生，患者自觉破裂声（POP）或有撕裂感觉（40%～50%），软脚弯膝且无法继续运动，50%～60%的患者会同时有半月板破裂[1]。随着技术的发展，关节镜下前交叉韧带重建技术得到广泛发展。……