陈月芹 薛春燕 陈 银 朱 婷 叶 芬 胡钦瑞 黄振平

自从1967年开展白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术以来，该手术以对组织损伤小、术后恢复快等优点[1]，而得到临床医生的广泛欢迎。并随着手术技巧的不断提高以及手术设备的不断完善，术中以及术后并发症相对以往明显减少，术后效果得到显著提高。然而有些患者术后视力存在波动，术后短期内视力较好，但随着时间的延长，特别是术后4～8周[2]，视力有所下降，一些研究者推测这可能与术后黄斑厚度增加发生黄斑囊样水肿(cystoid macular edema，CME)有关[3]。白内障术后发生 CME可能与玻璃体对黄斑部的机械牵拉、炎症介质的释放、后囊膜破裂、玻璃体脱失、紫外线损伤等因素有关[4]。光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)可以定量测定黄斑部厚度，是观察黄斑部情况的一种简单有效的方法。本研究利用OCT仪测量白内障超声乳化术前以及术后1个月黄斑中心凹厚度的变化情况，并对其可能的影响因素进行相关分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采集2011年3月至5月于我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的单纯白内障患者85例(100眼)。其中男43例(52眼)，女42例(48眼)，年龄 24～86(70.5±16.6)岁。根据LOCSⅡ分级标准，白内障晶状体核分级平均为2.4±0.9。入选标准:术中、术后无并发症的白内障超声乳化联合人工晶状体植入的单纯白内障患者。排除青光眼、虹膜睫状体炎、老年黄斑变性、视网膜色素变性以及高血压病、糖尿病、全身血管性疾病等影响到视网膜的患者。

1.2 手术方法 使用Infiniti超声乳化仪(Alcon公司)，由同一位手术技巧熟练的医师完成。……