薛圣游，林体锋

(浙江省苍南县第二人民医院眼科，浙江 温州 325802)

翼状胬肉是眼科常见病、多发病，主要由结膜慢性炎症、风沙或阳光长期刺激等导致结膜变性增厚而形成，发展到一定程度可引起散光和视力障碍，以致眼部不适感及美容问题，手术切除是常用的治疗手段[1]。以往临床上常采用单纯性胬肉切除术，术后复发率高达25% ～45%[2]。近年来随着角膜缘干细胞移植基础理论的飞速发展和丝裂霉素C在眼科的应用，为预防翼状胬肉术后复发提供了新的思路[3]。笔者近年来对翼状胬肉在单纯性切除术基础上采用丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗，疗效满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2007年1月至2010年11月在我院眼科门诊或住院治疗的翼状胬肉手术患者68例(68眼)，均为原发性翼状胬肉，胬肉内头部侵入角膜缘内(≥3 mm)，局部充血明显，有畏光、流泪等眼部刺激症状;排除瘢痕体质及糖尿病患者;无其他眼病史。知情同意下随机分为观察组与对照组。观察组33例(33眼)，男16例，女 17例;年龄 25～81岁，平均(46.2±5.2)岁。对照组 35例(35眼)，男 18例，女 17例;年龄 24～87岁，平均(46.4±5.4)岁。两组患者的性别、年龄比较无明显统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均行单纯胬肉切除术。观察组在此基础上予以丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗:2%利多卡因结膜下局部浸润麻醉后，常规切除翼状胬肉及结膜下的增生组织，暴露巩膜面及角膜创面烧灼止血，用10/0缝线将球结膜切缘卷曲缝于距角缘3 mm的暴露的巩膜面上。……