周志水，姚建芬

(1.绍兴文理学院附属医院麻醉科，浙江 绍兴 312000;2.浙江省绍兴市妇幼保健院麻醉科，浙江 绍兴 312000)

手术疼痛是造成患者情绪波动、诱发手术并发症发生的重要因素之一，也是影响术后患者康复治疗依从性的重要因素，故为术后患者提供完善的镇痛治疗成为临床共识。传统术后镇痛治疗，往往需要多次给药，给患者造成不利影响的同时，也会增加医护负担。为了提高术后镇痛治疗效果，我院采用地佐辛对102例腹部手术患者进行术后镇痛治疗，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年10月至2012年2月在我院行择期腹部手术治疗的患者204例，其中男112例，女92例;年龄18～70岁，平均(49.4±14.7)岁;行消化系统手术89例，泌尿系统手术74例，妇科手术41例。入组标准:年龄18～70岁;肝肾功能正常;治疗前1个月无镇痛剂治疗史。排除标准:年龄小于18岁或者大于70岁;癌症患者;合并神经系统疾病和/或心理应激障碍;中断治疗和随访患者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各102例。两组患者的年龄、性别构成、疾病严重程度、手术类型、手术麻醉方法等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

手术结束患者清醒后均接自控镇痛泵进行术后镇痛治疗。对照组给予舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼5 mg+0.9% 氯化钠注射液至100 mL。观察组给予舒芬太尼1μg/kg+地佐辛(商品名加罗宁，规格5 mg/mL，批号为 1201221)0.3 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9% 氯化钠注射液至100 mL。镇痛泵参数设定:持续输注量2 mL/h，PCA量1 mL，锁定时间15 min。使用静脉镇痛泵期间持续监测患者血压、心率、血氧饱和度。……