陶世英

(浙江省临海市第二人民医院，浙江 台州 317016)

前列地尔注射液具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用，目前多用于治疗心脑血管疾病，但对血管刺激性大，患者有不同程度的疼痛或红肿[1]。为了减少静脉炎发生率，减轻患者的疼痛及降低静脉炎严重程度，笔者于2011年3月至2011年10月对静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度的静脉炎的心血管患者进行干预，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月至2011年10月静脉滴注前列地尔注射液后出现不同程度静脉炎的心血管患者104例，其中男59例，女45例;年龄53～89岁，平均(67±7.8)岁。将患者随机分对照组与观察组，每组各52例。两组患者性别、年龄、病种、穿刺部位比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 干预措施

两组均用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL加前列地尔注射液(南阳普康药业有限公司，规格为20μg∶100μg，国药准字H41024187)10μg静脉滴注，1.5～2 h完成。观察组在穿刺点上方1～2 cm处用50%硫酸镁10～20 mL浸湿一块5 cm×10 cm大小纱布，根据穿刺部位，沿所注射的静脉外敷，以不滴水为宜;外加保鲜膜覆盖，湿敷1.5～2 h，静脉炎严重时适当延长时间[2]。对照组在静脉输注药物过程中未采取任何防治措施。

1.3 观察指标

观察两组患者疼痛程度，疼痛分5级[3]:0级为无痛，1级为微痛，2级为中度疼痛，3级为重度疼痛，4级为剧痛不能忍受。患者按照自己的疼痛程度合适地描述。观察两组静脉炎严重程度，静脉炎分级采用美国静脉输液护理学会标准分级:0级为未发生静脉炎;Ⅰ级为穿刺红点、疼痛、红肿;Ⅱ级为沿静脉走向出现红线、肿、疼痛;Ⅲ级为静脉红肿呈条索状、疼痛剧烈。……