李海泓

(浙江省余姚市第四人民医院消化内科，浙江 宁波 315470)

胃食管反流病(GERD)是消化科的常见病、多发病，临床表现繁杂多样，反酸、烧心、胸骨后灼痛是典型症状，常合并食管炎，如不及时治疗可引起咳嗽、哮喘、咽喉炎等食管外症状，也可引起食管糜烂、狭窄、Barrett食管及食管癌的发生[1]。笔者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗GERD患者，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2009年1月至2011年10月确诊的GERD患者80例，均有典型的胃食管反流症状，胃镜检查有0～Ⅲ级食管炎的表现，治疗前2周均未服用抑酸药及其他影响胃肠功能的药物。经心电图、肝胆B超和胃镜等检查排除有心血管疾病、肝胆胰疾病和其他上消化道疾病者。将80例患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组中男23例，女17例;年龄20～74岁，平均(40.6±6.1)岁;病程5个月～12年，平均(2.8±0.9)年。对照组中男21例，女19例;年龄21～78岁，平均(40.1±5.9)岁;病程8个月～10年，平均(2.6±0.8)年。两组患者的性别、年龄和病程等资料比较无明显统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均予以奥美拉唑肠溶胶囊(浙江金华康恩贝生物制药有限公司，规格为20 mg×14片，批号20080813)10 mg，每日1次;观察组在此基础上加用多潘立酮片(商品名吗丁啉，西安杨森制药有限公司，规格为10 mg×42片，批号20080925)10 mg，每日3次，疗效均为8周。观察两组患者治疗后临床及内镜下的疗效，随访3个月后的复发情况及不良反应。

1.3 观察指标

临床疗效评定标准[2]:以反酸、烧心、胸骨后灼痛为症状指标，症状程度分为4级。0级:无症状;Ⅰ级:有感觉，但不明显;Ⅱ级:症状明显，但不影响日常生活和工作;Ⅲ级:症状重，影响日常工作和生活。……