陈玉华

(浙江省余姚市第二人民医院护理部，浙江 宁波 315400)

糖尿病周围神经病变(DPN)是常见的糖尿病微血管慢性并发症之一，患者有不同程度的周围神经和自主神经病变，出现疼痛、麻木、感觉减退和运动障碍等[1]，由此引起的生活负担和心理压力严重影响了患者的生活质量，临床常用甲钴胺肌肉注射或口服治疗。我科采用甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病合并周围神经病变患者，收到较好疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月至2011年12月本科室收治糖尿病合并周围神经病变患者80例，均符合世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准，且确诊为糖尿病合并周围神经病变，神志清楚，愿意加入本试验，无严重肝肾疾病及其他原因引起的神经病变。80例患者糖尿病合并周围神经病变患病时间均为5～10年，表现为手足麻木、感觉异常、肢体疼痛、乏力、蚁走感。随机分为对照组和治疗组各40例。对照组中，男 22例，女18例;年龄48～80岁，平均51.5岁。治疗组中，男21例，女19例;年龄46～82岁，平均54.0岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者均按常规要求控制饮食并口服降糖药或注射胰岛素，将血糖控制在标准范围内，即保持空腹血糖不大于7.0mmol/L，餐后2 h血糖不大于10.0 mmol/L。对照组每日给予甲钴胺0.5 mg肌肉注射，每天1次，持续14 d;治疗组每日给予甲钴胺0.5 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL，持续静脉泵入3～4 h，治疗14 d。

1.3 护理要点

心理护理:糖尿病并发周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，该类患者均患糖尿病多年，多年患病严重影响了糖尿病患者的生活质量，导致他们多有焦虑或烦躁的情绪。……