李素梅，高柏青，李志鸿

(内蒙古医学院第三附属医院，内蒙古 包头 014010)

遵照卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》，我院制订了专项处方点评制度。为了进一步提高处方质量，促进门诊安全、合理用药，保障医疗安全，笔者对我院2010年4月至9月门诊处方基本用药情况、处方书写质量进行点评，同时将点评结果进行分析与评价，为医院更好地开展门诊处方点评工作提供参考。

1 资料与方法

资料来源于我院2010年4月至9月6个月的门诊处方。采用随机抽取法，抽取一周中每天每个发药柜的处方，每月抽取100张，共600张处方，分别填写处方点评表，进行统计分析与评价。根据《医院处方点评管理规范(试行)》中的具体细则、药品说明书、2005年版《中华人民共和国药典·临床用药须知》[1]、第16版《新编药物学》[2]《抗菌药物临床应用指导原则》《中成药临床应用指导原则》及其他公开发表的国内外文献资料及医药类书籍，对处方基本用药情况、合理用药情况和处方书写质量进行点评。处方书写质量主要是根据《医院处方点评管理规范(试行)》附件中《处方点评工作表》“存在问题代码”中“不规范处方”的15条细则进行点评、分析评价;而合理用药情况主要根据其中“用药不适宜处方”9条及“超常处方”4条共13条细则进行处方用药点评。

2 结果

结果见表1至表3。

3 讨论

医院平均每张处方用药品种数为2.61种，高于发达国家的0.70种[3]和发展中国家的2.00种以及相关文献报道[4-5]，但略低于广东省人民医院的2.67种与北京地区的2.63种。……