吕 民，符邵鹏，张秀和

（吉林大学中日联谊医院 心 外科，吉林 长 春130033）

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）的致病机理至今尚未完全阐明，先天性心脏病伴肺动脉高压的产生，预示着预后不良。近年来发现，体液因子在PH的发病中有重要作用。近年研究认为内皮素（endothlin，ET）与PH的发生有关。但以往的报道意见不一。本实验以高肺血流致肺动脉高压幼猪模型，观察其血浆内皮素1（ET－1）相应变化，国内罕有报道。为进一步阐明肺动脉高压的发生机理以及寻求新的治疗方法提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 材料 杂种幼猪，年龄2－3月龄，体重10－12 kg，雌雄不拘，采用随机数字表方法分2组：组①为高肺血流组（shunt group，n＝12），全部行左侧开胸，降主动脉与左肺动脉搭桥术。组②为正常对照组（control group，n＝12）：即假手术组，只开胸无手术处理。两组一般情况比较差异无显著性。术后所有动物正常饲养3个月，全部存活，体重增至20－27.5 kg。主要仪器及试剂：多功能麻醉机（Blease英国）、血气分析仪（i－STATI美国）、监护仪（S／5麻醉监护仪 芬兰）、动脉测压（BIOTRANS美国）、光学显微镜（日本）、血清内皮素1（ET－1）试剂盒（美国）。其余实验试剂及设备由吉林大学中日联谊医院中心实验室提供。

1.2 方法

实验猪术前12小时禁食。肌注氯胺酮20 mg／kg，后建立腿部静脉通路，静脉注射戊巴比妥5 mg／kg，插入气管插管，连接麻醉机，行辅助呼吸。芬太尼20μg／kg、潘可罗宁0.1 mg／kg静脉注射维持麻醉，呼吸机控制呼吸。经股动脉穿刺置管连接压力换能器，术中监测有创动脉血压和心率，监测血气分析（p H 值、Pa02、PaC02、血离子），鼻温及肛温监测。组①行左侧开胸，采用人工血管（直径1 cm）降主动脉与左肺动脉搭桥术。……