动态监测新生儿ABO溶血病患儿其O型母亲孕期IgG抗A（B）效价的研究

2012-11-02周少敏浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310003

检验医学与临床 2012年18期

周少敏（浙江大学医学院附属妇产科医院检验科，杭州 310003）

周少敏（浙江大学医学院附属妇产科医院检验科，杭州 310003）

目的动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A（B）效价，为更加准确地预测新生儿ABO溶血病（HDN）的发生提供诊断依据。方法通过对232例新生儿ABO溶血病的患儿其O型母亲孕早期和孕晚期IgG抗A（B）效价的动态监测，观察这类孕妇抗体效价的分布情况、变化率和变化幅度。结果这类孕妇的孕早期和孕晚期IgG抗 A（B）效价大多分布在大于或等于1∶256；这类孕妇中绝大多数（O－A：94.9%，O－B：95.8%）孕晚期的IgG抗A（B）效价较孕早期有不同程度的升高；其中以升高2个滴度为主（O－A：46.3%，O－B：44.8%）；这类孕妇中有11例其孕晚期的IgG抗A（B）效价较孕早期无变化甚至发生降低，这11例孕妇孕早期的IgG抗A（B）效价就偏高，主要分布在大于或等于1∶512。结论动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A（B）效价十分必要，可以将孕晚期抗体效价较孕早期升高2个滴度或以上作为一项可以更加准确预测ABO溶血病发生的诊断依据。

新生儿溶血病；抗体效价；动态监测

临床上以ABO血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）最常见，Rh血型不合的HDN较少见，其他血型系统极少见[1]。目前临床为评估新生儿ABO溶血病发生的可能性，对O型孕妇在孕期中IgG抗A（B）效价进行了监测。本研究对2008年1月至2010年5月本院232例HDN患儿的O型母亲孕期IgG抗A（B）效价的变化进行了动态监测，分析两者间的相关性，以期为临床提供HDN诊断及防治的依据和指导。