王丽兰，全 裔，赵永忠，陈 辉（桂林医学院附属医院：.检验实验室；.消化内科；.B超诊断室，广西 桂林 5400）

内皮素对急性胆源性胰腺炎的病程影响及意义＊

王丽兰1，全 裔1，赵永忠2，陈 辉3（桂林医学院附属医院：1.检验实验室；2.消化内科；3.B超诊断室，广西 桂林 541001）

目的了解急性胆源性胰腺炎（ABP）患者血浆内皮素（ET）浓度的变化与其发病机制的关系。方法采用放免法测定ABP患者、胆石症（GD）患者及健康人血浆ET水平。结果 ABP患者血浆ET（80.78±12.36）pg/L明显增高；ABP患者血浆ET明显高于GD（61.02±9.14）pg/L患者（P＜0.01），其中重症急性胰腺炎（SAP）患者血浆ET（84.95±14.93）pg/L明显高于轻型急性胰腺炎（MAP）患者ET（68.43±12.60）pg/L（P＜0.01）。结论 血浆ET在ABP发病过程中起重要作用，测定ABP患者血浆ET水平对临床诊断和治疗有重要指导意义。

急性胰腺炎； 内皮素； 胆石症

急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）是急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）中最常见的类型，占急性胰腺炎发病例数的70%[1]。内皮素（endothelin，ET）是迄今所发现的体内作用最强、持续作用最持久的缩血管物质，其参与组织器官缺血缺氧及再灌注损伤等病理过程，它引起明显而持久的血管效应，减少组织器官血液灌注，最终导致多器官功能障碍甚至衰竭[2]。本实验观察了ABP患者血浆ET变化情况，并比较重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）与轻型胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）、ABP与胆石症（gallstonedisease，GD）患者血浆ET的变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2009～2012年ABP住院患者66例，根据症状、体征、血尿淀粉酶和影像学（B超或CT、MRI）确诊，排除心肝肾疾病，无恶性肿瘤及代谢性疾病病史。全部病例均符合中华医学会急性胰腺炎诊断指南标准[3]。按文献[4]标准分为SAP组和MAP组。……