何 彬

(甘肃省张掖市人民医院，张掖 734000)

出生缺陷造成的人口素质问题及带来的健康损失和疾病负担已成为一个严重的公共卫生问题［1］，引起了全社会的高度重视。现对我市11年间住院分娩的围生儿(孕满28周以上至产后7 d的出生儿)进行动态跟踪监测，把握不同的发生特征、监测分析研究出生缺陷产生的原因，有针对性地对出生缺陷进行有效的预防干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2001－2011年我市医院产科住院分娩的孕满28周至出生后7 d的围生儿8 351例，包括活产、死胎、死产。

1.2 监测方法 根据《中国出生缺陷监测手册》制定的24类主要出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准，由接生医生填写“出生缺陷登记卡片”，由妇幼人员填写“围生儿数季报表”。将所收集的8 351例围生儿及出生缺陷儿的数据资料进行归纳、整理。

1.3 统计学分析 使用Excel数据录入软件录入计算机，建立数据库，采用SPSS 15.0统计软件进行分析，所有计数资料采用χ2检验、方差分析;等级资料采用Wilconxon秩和检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 出生缺陷的发生率 2001－2011年共监测围生儿8 351例，共检出出生缺陷儿142例，平均出生缺陷率为17.00‰。每年检出的出生缺陷儿数及年检率，见表1。

2.2 出生缺陷主要特征分析

2.2.1 城乡 乡村出生缺陷率明显高于城市，见表2。

表1 张掖市出生缺陷监测总发生率

表2 2001－2011年全市城乡出生缺陷发生率

2.2.2 性别 男性出生缺陷发生率高于女性。分年龄看，大于35岁年龄组的高龄孕产妇出生缺陷发生率远高于小于35岁年龄组的孕产妇。见表3。……