叶

（温州医学院附属育英儿童医院,浙江 温州 325027）

模拟教学在加拿大儿科急诊医学培训中的见闻及体会

（温州医学院附属育英儿童医院,浙江 温州 325027）

笔者从设备先进,资源共享,病例设置,角色扮演,交流合作,反馈讨论,科研研究等方面介绍模拟教学在加拿大儿科急诊医学培训中的见闻及体会,希望能借鉴国外在模拟培训中的经验,加以改进,促进形成有中国特色的模拟培训体系。

模拟教学；急诊医学；培训

10.3969/j.issn.100221701.2012.03.059

2010年3月至9月,笔者有幸作为中国加拿大急救项目高级医师培训学员到温哥华BC儿童医院British Columbia Children’s Hospital急诊科进修半年,在加拿大的半年学习工作期间,印象最深刻的是每周一次的急诊儿科医师的模拟（simulation）培训。现将一些关于模拟培训的见闻和体会总结如下,希望能有所借鉴。

加拿大地广人稀,医疗资源丰富,疾病及意外的预防到位,家庭医生和社区医疗服务发达,所以在急诊儿科很少能见到非常危重的病人,因此模拟教学在急诊医生的培训占了很重要的地位。学员可以在尽可能贴近临床的真实环境下讨论学习,更加系统化,可重复性高,在伦理学意义上更加人性化,对病人的伤害降到最低。

一、设备先进

用于模拟培训的模拟人为挪度公司生产,功能齐全,有各个年龄阶段的模拟人,包括新生儿。除了常见的生命体征的监测,气道可以气囊加压呼吸,气管插管,呼吸音比对,心音和大脉搏的听诊和触诊外,模拟人的瞳孔可以有对光及药物做出反射,口唇甚至可以根据血氧饱和度的高低显示出发绀的体征,模拟各种哭声,可以静脉,骨髓注射各种药物,而且模拟人可以根据药物做出不同的反应,例如给予肌松药后,病人会停止呼吸。……