单葵顺 曾卫红



自制与传统切口保护圈在腹腔镜肠癌手术的应用比较

单葵顺 曾卫红

（广东省中医院手术室，广州 510120）

介绍腹腔镜下肠癌切除术辅助小切口的保护方法，预防和减少肿瘤细胞医源性扩散和局部种植的机会。按手术的顺序，随机分成实验组和观察组，实验组使用自制切口保护圈，观察组使用普通塑料袋，观察比较拖出肿瘤时自制切口保护圈和普通塑料袋从小切口脱出的次数。自制切口保护圈的尿管圈有效抵住腹壁，当拖出肿瘤时，其脱出的次数比普通塑料袋明显减少，能更好地保护小切口免受肿瘤细胞污染。自制切口保护圈制作简单、取材容易、成本低、使用方便，在腹腔镜下肠癌切除术的无瘤技术方面起到重要作用，值得推广。

自制；传统；切口保护圈；应用；比较

随着一些多中心的回顾性研究肯定地评价了腹腔镜手术的肿瘤根治性[1]，使得腹腔镜肠癌手术在全国日趋成熟且大范围普及，成为肠癌外科手术的主流方式。但此种方式增加了标本取出时在切口种植肿瘤的风险，使得腹腔镜肠癌手术更应该严格实施无瘤技术，减少肠癌的复发率和降低转移率。无瘤技术指在肿瘤治疗过程中为减少或预防癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施。在腹腔镜肠癌手术中小切口保护的传统方法是：使用两端开口的普通塑料袋或镜头套，隔离肿瘤标本与正常组织，避免造成正常组织的污染。然而，在使用过程中，普通塑料袋或镜头套非常容易随着肠管的拖拉而脱出，未能很好地保护切口，增加肿瘤在切口处种植的危险。……