王秋英　钟华　郑晓英

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0025-01

【摘要】目的：探索社区卫生服务中心家庭医生实施慢性病预约门诊的方法和效果。方法：以上海市闵行区七宝社区卫生服务中心对七宝社区某小区居民为对象，开展慢性病高血压预约门诊服务，推行家庭医生责任制，试行1年，观察对比其实施前后高血压患者对相关知识的知晓率、运动率、饮食控制率、规律服药率、血压控制良好率。结果：通过社区规范化治疗干预管理1年后，高血压患者相关知识的知晓率、运动率、饮食控制率、规律服药率、血压控制良好率等均在90%以上，比干预前具有显著的改善。结论：社区实行慢性病预约门诊有利于高血压患者病情的监测，能有效提高高血压患者对相关知识的知晓率、运动率、饮食控制率、规律服药率、血压控制良好率，对居民的健康具有重要意义。

【关键词】社区卫生服务中心；家庭医生；慢性病；预约门诊

随着社区卫生服务的不断开展，卫生服务的内容、服务的方式也不断变化，内涵不断加深。社区卫生服务在社区慢性疾病的防治中有着举足轻重的作用^[1]。慢性疾病防治以社区为范畴，以病人为本，全科医生依靠地理和人文优势，有效地掌握社区慢性疾病病人的病情，及时为他们提供医疗保健服务，同时利用电脑化管理使得管理人能够根据电脑的提示按时进行访视，并将访视情况输入电脑后及时进行评估，动态掌握病人的病情变化，及时提供合理的生活、饮食指导和服药督导^[2]。……