喂养干预食物蛋白过敏婴儿临床疗效观察
2012-10-08叶海燕贺湘玲易红玲
湖南师范大学学报(医学版) 2012年1期
叶海燕,贺湘玲,陈 敏,李 云,邹 惠,易红玲,郭 纯
(湖南师范大学第一附属医院,湖南省人民医院儿科医学中心,湖南 长沙,410005)
在全球范围内,过敏性疾病患病率呈现逐渐增加的趋势。儿童生后早期过敏性疾病最常见表现为食物过敏和特应性皮炎或湿疹,并认为与早期暴露牛奶、鸡蛋和其他主要致敏食物蛋白相关[1]。1岁以内儿童IgE介导的食物过敏发病率约为6%~8%[2],远高于成人食物过敏发病率(1%~2%)。本研究于2009年5月~2010年8月,选择在湖南省人民医院儿科门诊及病房确诊为食物蛋白过敏患儿研究对象,喂养干预12周,观察患儿疗效、生长发育及代谢指标。
1 对象及方法
1.1 研究对象
2009年5月~2010年8月在湖南省人民医院儿科门诊诊断为食物蛋白过敏婴儿14例,其中男9例,女5例,平均年龄为8月龄,平均体重为9.07kg,平均身高为69.82cm。
1.2 诊断标准
入选标准:①fx5E测定结果阳性;②病史和临床检查:出现任一项皮肤、胃肠道或呼吸道症状;③无法母乳者;④肝、肾功能正常;⑤生命体征稳定。排除标准:①对喂养干预的氨基酸配方及大豆蛋白配方粉剂过敏患儿;②对大豆过敏(大豆特异性IgE抗体测定阳性);③1周内服用抗组胺药物;④2周内曾使用外用皮质类固醇激素或免疫调节剂;⑤4周内使用内用皮质类固醇激素;⑥肝功能、肾功能异常者。
1.3 干预方法
对患儿根据出生月龄及体重计算每天的能量需要进行喂养,70%以上氨基酸配方或大豆蛋白粉剂提供,其余不到30%能量可由日常其他饮食补充,但必须严格回避8中可疑过敏食物(食物、牛奶、大豆、花生、坚果、麦、鱼、有壳海鲜),疗程12周。……
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