石 杰 荣 超

浙江中医药大学管理学院

杭州市滨江区居民社区首诊意愿度调查与分析

石 杰 荣 超

浙江中医药大学管理学院

目的:了解杭州市滨江区居民对社区首诊制度的了解、意愿及其影响因素，并探索提高社区卫生资源利用率及缓解三级医院就诊压力的对策。方法 采用整群随机抽样方式，从杭州市滨江区某社区中抽取了300名居民进行问卷调查，最终有效问卷273份。结果:对社区首诊概念知晓率为63.74%，对社区首诊制度了解率仅为38.83%，有社区首诊意愿的为居民60.44%。单因素分析结果表明，文化程度、家与医疗机构的远近、对社区首诊制度的了解、对社区卫生服机构的技术满意度与居民是否愿意实行社区首诊有关联（P<0.05）；多因素分析结果表明，居民对社区首诊制度的了解及社区卫生服机构水平影响了居民社区首诊意愿。结论:社区卫生服务机构的技术实力、水平仍需提高，社区首诊制度的宣传力度有待加强。

社区首诊；社区卫生服务；影响因素

社区首诊是一项系统工程，涉及医疗卫生服务的供方、需方、医疗保险等多个方面。2010年2月5日在杭州召开的中国人民政治协商会议第九届杭州市委员会第四次会议中明确提出了建立和完善社区卫生首诊负责制的必要性以及推进和完善社区卫生首诊制的建议。会议指出：建立社区医生首诊负责制，其根本目的是建立“健康守门人”制度，一方面可以指导病人的有序流动，另一方面能够减轻大医院的压力，再者可以有效降低病人的医疗支出，进一步提高医疗保险基金的使用效率。随着社区首诊的进一步发展，有必要了解居民对该项制度的认知、意愿等情况，探究影响居民社区首诊意愿的因素，从而为完善该制度提供参考依据。……