付雪峰 李 萍(吉林省人民医院，吉林 长春 3002)

临床上对于老年残冠残根治疗方式的探讨逐渐成为热点问题〔1，2〕。本文对我院收治的老年残冠残根患者临床资料进行观察分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2011年2月至2012年3月口腔科收治的老年残冠残根患者80例(80颗牙)，其中男48例，女32例，年龄60～79〔平均(68.8±10.9)〕岁;残冠残根患者通过X线检查，观察残冠残根形态和长度变化，可见牙周膜没有增宽的影像。残根的比例＜1.0，残冠残根部位:上中切牙33颗，上尖牙27颗，上侧切牙9颗，下切牙8颗，下尖牙3颗。80例老年残冠残根患者依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(牙龈切除术治疗组)40例和治疗Ⅱ组(牙冠延长术治疗组)40例，两组患者一般资料和病情特点均无明显的统计学差异。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 治疗Ⅰ组:消毒，铺巾，对患牙进行局部浸润麻醉，做一个内斜切口沿着牙龈缘，将覆盖在断面的牙龈组织去除，止血，上牙周塞治剂。治疗Ⅱ组:消毒铺巾局部麻醉，首先对牙龈切除，做一个内侧斜切口，翻瓣，对牙根断面进行暴露，将部分牙槽骨去除，保持根断面和牙槽嵴顶之间维持在3 mm左右。将牙根面上的残留的牙周纤维组织切除掉，防止炎性反应的发生。做好牙龈瓣的复位，断端一般在牙龈上1 mm左右，术后1个月对桩冠进行修复。

1.2.2 观察指标 (1)观察两组老年残冠残根患者手术前后龈沟出血指数(SBI)。0分:患者牙龈缘和牙龈乳头外观正常，对牙龈沟轻探无出血;1分:牙龈缘和牙龈乳头呈现轻度炎性反应，对牙龈沟轻探没有……