孔渝菡 秦新月 (重庆医科大学附属第一医院神经内科 重庆市神经病学重点实验室，重庆 400016)

脑缺血后处理(IPC)是在脑缺血后再灌注初期通过各种物理或药物方式实施的一种干预手段，是近年来发现的能减少缺血性脑损伤的方法，但其最佳实施策略及具体保护机制仍存在争议〔1〕。本研究拟探讨不同方式的缺血后处理对MCAO/再灌注大鼠缺血侧IL-1β、IL-6表达的影响及轴突损伤情况，推测缺血后处理的可能机制。对于临床上缺血性脑血管疾病的防治具有积极的作用。

1 材料与方法

1.1 实验动物及分组 成年健康SD大鼠，体重250～280 g，雌雄各半，由重庆医科大学实验动物中心提供。大鼠25只，随机分为5组，分别为假手术组、缺血/再灌注组(I/R)、近端后处理组(IPC)、远隔后处理组(RIPC)、延迟后处理组(DIPC)，每组5只。选术后48 h为观察时间点，实验过程中动物饲养及取材均遵守实验动物管理和保护的有关规定。

1.2 局灶性缺血再灌注模型制作 大鼠术前称重，腹腔注射3.5%水合氯醛(1 ml/100 g)，根据Longa等〔2〕报道的方法制作大鼠大脑中动脉缺血/再灌注(MCAO)模型碘附消毒颈部皮肤，作颈部正中切口，暴露右侧的颈总动脉，颈外动脉和颈内动脉，烧断颈外动脉和颈内动脉的分支，并结扎烧断颈外动脉，用眼科剪在颈外动脉残端做一切口，将预先浸好石蜡的渔线从颈外动脉切口缓慢插入颈内动脉，在渔线进入约18～20 mm(从颈外动脉分叉处算起)微感到阻力时，在颈外动脉处结扎切口，完成右侧MCA血流阻塞。再灌注方法为MCA血流阻塞2 h后将栓线退到颈总动脉分叉处。……