刘月杰 李洪菊 祁玉霞

肠易激综合征是一种不能用器质性疾病解释的功能性肠病[1]，其腹痛或腹部不适伴随排便或排便习惯的改变，具有排便异常的特征。IBS患者经常服药，门诊和住院费用以及诊断性检查的费用均很高，常伴有生活质量的下降。马来酸曲美布汀对胃肠道功能具有双向调节作用，对肠易激综合征有良好效果[2]。2010年4月至2012年4月，我们应用马来酸曲美布汀联用培菲康治疗肠易激综合征患者76例报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年4月至2012年4月随机选择本院内科门诊就诊的IBS患者150例，其中男62例，女88例，平均46.22岁。诊断标准参考罗马Ⅲ，两组患者经血、便、尿三大常规检查，空腹血糖、肝功、肾功检查;上消化道造影;钡灌肠X线检查或纤维结肠镜排除器质性病变。随机将病例分为治疗组和对照组，治疗组76例，对照组74例，2组患者年龄、性别及病程均无显著差异。

1.2 方法 两组均给予健康生活方式的宣教，避免刺激性饮食，均服用马来酸曲美布汀，200 mg/次，3次/d，治疗组在此基础上加服培菲康，2片/次，3次/d，疗程均为4周。疗效观察治疗过程中嘱患者每周2次复诊，观察患者消化道症状，主要包括患者腹痛、腹胀的程度及频度，每日大便的次数及性状。疗效测评方法：①显效：临床症状明显改善，腹胀、腹痛消失，大便成形，无黏液，1～2次/d。②有效：腹胀、腹痛症状减轻或基本消失，大便次数较前减少。③无效：症状无改善。④症状加重为恶化。治疗前后分别对两组患者进行肝肾功及血常规检查，同时密切注意观察药物的不良反应。……