周建岭 李志改 马亭

心房颤动(房颤)是临床最常见的快速型心律失常。Framingham Heart Study报告提示：中年人群发病率为0.5%左右，随着年龄增长其发病率增高明显[1]。冠心病并发房颤发生栓塞性并发症的发病率明显增加，导致病残率及病死率上升[2]。C反应蛋白(CRP)是一种非特异性炎症反应指标，具有较高的敏感性、精确性，对心血管事件有较高的预测能力[3]。CRP水平升高可以作为房颤发生的独立预测因素[4]。本研究旨在探讨瑞舒伐他汀强化治疗对冠心病并发阵发性房颤患者炎症因子CRP及预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据我国卫生部2010年发布的《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》，选择2009年3月至2011年5月期间在我院治疗的冠心病并发阵发性房颤患者68例，其中男38例，女30例，年龄50～80岁，平均年龄(65.7±14.6)岁。均经心电图或动态心电图检查证实为阵发性房颤，经过药物复律或电复律治疗，房颤于发作后7 d内终止。并排除：①瓣膜性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、代谢性心脏病。②房室传导阻滞、心功能IV级。③甲状腺功能异常、严重肝肾损害、电解质紊乱。68例患者随机分为治疗组和对照组，每组各34例，两组患者在性别、年龄、体重、身高、病程、冠心病类型、病情严重程度、左心房内径、临床用药及心血管危险因素(高血压、高血脂、糖尿病、吸烟)等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 入选的68例患者据病情个体化选用抗血小板、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、低分子肝素等药物。……