王梅芳，刘 猛

大黄对维持性血液透析患者微炎症和营养不良的影响

王梅芳，刘 猛

目的 观察大黄对维持性血液透析(MHD)患者微炎症与营养不良的治疗作用。方法 将61例患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予规律血液透析，纠正贫血及钙、磷代谢紊乱，控制血压等常规治疗。对照组在上述治疗的基础上加服大黄。疗程为3个月。监测治疗前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及改良SGA评分、人体测量指标的变化。结果 治疗前，两组血浆hs-CRP、Hb、Alb、TRF水平差异无统计学意义。治疗组治疗3个月后，血浆hs-CRP水平降低，Hb、Alb、TRF水平明显上升(P＜0.05)。两组治疗前改良SGA评分、BMI、MAMC、TSF差异无统计学意义。治疗组治疗3个月后，改良SGA评分下降，BMI、MAMC、TSF指标升高(P＜0.05)。结论 大黄可以减轻MHD患者微炎症状态，减少营养不良的发生。

大黄;微炎症状态;营养不良;血液透析

微炎症与营养不良是维持性血液透析(Mainteinance hemodialysis，MHD)患者最常见的并发症之一，与动脉粥样硬化密切相关，是导致终末期肾病患者死亡率增加的重要原因。积极寻求微炎症与营养不良的防治措施对MHD患者的转归具有重要意义。近年研究表明，大黄具有调节脂质代谢、调节免疫、清除氧自由基、拮抗炎性细胞因子等作用。本文通过观察大黄对MHD患者微炎症和营养状态相关指标的影响，以期探讨该药对MHD患者微炎症与营养不良的治疗作用。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择我院血液净化中心符合条件且完成随访的MHD患者61例，男38例，女23例，平均年龄(47.3±13.6)岁，透析时间≥6个月，病情稳定。……