周林荣 周秀琴 王丽

我院生殖医学中心2011年9月至2012年7月对2409例患者进行了取精，排除性功能障碍及器质性病变者有155例患者第一次取精失败，采用随机数字表法将其随机分为干预组和对照组，对干预组患者进行相应心理护理措施，取得较满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 155例第一次取精失败患者随机分为两组，干预组78例，年龄23～38岁，平均29岁;对照组77例，年龄22～36岁，平均28岁。两组患者年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理措施 对照组再次取精前行常规护理，干预组再次取精前针对不同的心理问题给予相应的心理护理，具体如下。

1.2.1 建立良好的护患关系 不孕不育患者诊治和助孕过程需要在医院内取精，患者采用手淫方法取得精液可直接送实验室检查备用，取得的精子不易受到外界影响，所以其精子活力、存活率、受孕率等均较院外取精高。但有些取精者没有手淫的经历及习惯，不接受这种方法，感到羞耻，不知该如何取精，且手淫取精缺乏性交前语言交流、接触及行为等活动，性刺激不强烈，性兴奋性较低，阴茎勃起不坚而影响射精。为消除患者的羞耻心理，我们护理人员应具备良好的职业道德，首先要仪表端正，态度和蔼，告诉患者其他人都是用手淫的方法取得精液，性交中断法不能用于采集精液，而普通的乳胶避孕套对精子的存活率有干扰作用，所以只有用手淫法取得精液才不会影响精子质量。

1.2.2 鼓励患者树立信心 由男方因素引起的不孕不育占40%，取精者通常认为不孕不育是由于自己的原因引起的，会担心来自妻子的埋怨和家庭成员的压力，其所受到的心理压力沉重，所以患者常有不同程度的自卑心理。……