钱炜

诺贝尔医学奖获得者乔舒亚·莱德伯格曾说，“人是与其共生的微生物构成的超级生物。”人体内寄生着各种微生物，光是在肠道里，就有几千种、总重达1.5公斤的细菌。一直以来，科学家们只是隐约知道肠道菌群影响人体健康，但对于究竟有什么影响、如何发挥作用却不甚了了。

最早研究肠道菌群的是1908年诺贝尔医学奖得主、细胞免疫学说的建立者梅契尼科夫。这位流亡到法国的俄国动物学家晚年开始琢磨衰老与长寿。他发现保加利亚有很多长寿老人，而他们的共同点是爱喝酸奶。通过进一步研究他认为，拥有健康的肠道菌群有助于长寿。梅氏就此写了一本名为《延长生命》的书，可算作是肠道菌群领域最早的论述，但这是本未经同行审议的学术著作。

尽管如此，人们在治疗中已零星地运用肠道菌群的概念。做完手术的病人，由于术后大量使用抗生素，破坏了肠道菌群，易出现腹泻不止的情况。而这种腹泻又很难再用药物来止住。有的医生灵机一动，将健康人的粪便装进胶囊，让病人服下去，结果发现效果不错。于是，这种思路得到推广，并加以规范。后来，医生们就开始采用经过处理的粪便悬浮液来为病人灌肠。这方法听起来有些“重口味”，因此它有一个含蓄的名称：细菌疗法。这种治疗腹泻和肠道炎症的做法，最早在1970年代就有报道，并延续至今，尽管也发了不少学术文章，不过并非主流的治疗方法。在临床上，肠道菌群也不是常规的诊断项目。……