赵兴家，孙伟明，赵永生，宁亚莉，姚福全

结肠癌传统的检查方法是钡剂灌肠和纤维结肠镜检查，这两种检查方法只是对肿块本身进行显示，而不能判定肿瘤的侵犯程度和分期［1］。常规CT腹部扫描对结肠轮廓及肿块的显示都有相当大的局限性;而结肠充气多层螺旋CT扫描不仅能良好地显示结肠轮廓和肿瘤本身，还能对肿瘤的侵犯程度和分期做出量化，且是一项无创检查，容易被患者接受。本研究对28例临床可疑结肠癌患者分别进行术前常规CT扫描和做好肠道准备的结肠充气多层螺旋CT扫描，并将检查结果与纤维结肠镜及术后病理结果进行对比，以探讨结肠充气多层螺旋CT在结肠病变诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010—2011年我院收治的临床可疑结肠癌患者28例，临床症状及实验室检查为大便隐血试验阳性，呈渐进性消瘦，腹部胀痛，有黏液血便，腹泻便秘交替，大便习惯改变，发热，肛门坠胀感，腹部包块。其中男18例，女10例;年龄为35～78岁，平均57岁。

1.2 方法 28例患者均做腹部常规CT扫描、结肠充气多层螺旋CT扫描和纤维结肠镜检查。回顾性分析常规CT检查及结肠充气多层螺旋CT扫描的声像图特征，并将检查结果与纤维结肠镜检查结果进行对比分析。

1.2.1 患者准备 检查前日控制饮食，食少渣、流质或半流质饮食，并在检查前日晚服用番泻叶30 g或甘露醇250 ml。检查当日早上禁食，清洁灌肠，3 h后行CT检查。

1.2.2 CT检查 采用东软Neusoft 16型多层螺旋CT机扫描。于肠道准备前、后分别……