杨爱萍 曹小丽 朱亚兰

（江苏省东台市中医院·224200）

癌性腹水又称恶性腹水，是晚期肿瘤的严重并发症之一，常见于各种晚期癌症患者，如不及时治疗，控制腹水，患者将在短期内死亡。同时，当大量腹水引起高度膨胀，影响心肺功能时，可穿刺引流减轻症状，有效控制和消除腹腔积液，不仅可以改善患者的症状，提高其生存质量，也为其它治疗争取时间，其治疗包括全身治疗和局部治疗，而单纯全身治疗往往达不到消除积液的效果，临床上需要结合局部治疗以缓解症状、改善预后。为了减少腹水患者的痛苦，提高生活质量，我院在2009年05月—2012年04月期间，对收治的60例腹水患者采用中心静脉导管引流其中30例在常规护理基础上配合中医护理干预，取得了良好的效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

自2009年05月—2012年04月我院门诊和住院部收治的病人60例。其中男43例，女17例；年龄39～77岁，平均58岁，原发性肝癌21例，胃癌15例，结直肠癌13例，卵巢癌7例，乳腺癌2例，胆管癌2例。全部病例均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊为恶性肿瘤。其中39例腹水中查见恶性细胞。Karnofsky评分＞50分。随机分为两组，所有病例均行中心静脉导管置管持续腹腔引流后+药物灌注，治疗组(30例)在常规护理基础上，配合中医护理干预；对照组(30例)仅行常规护理。两组原发疾病、病理分期、年龄和性别构成等差异均无统计学意义。

1.2 治疗方法

患者取卧位，根据B超定位选择穿刺点，常规消毒皮肤，利多卡因局部麻醉后，用中心静脉导管盒中配置的套管针穿刺。……