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标本采集差错的原因分析与预防措施

2012-08-21王雷蔡伟俊

中国医学创新 2012年31期
关键词:质量

王雷 蔡伟俊

2004年根据江苏省卫生厅统一部署,宿迁市将各县采集的血液全部由笔者所在站取回后进行集中检测、分离制备然后发放,到目前为止共检测9万多份标本,2009年10月出现某采血点发生标本采集颠倒的情况,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 标本来源 笔者所在站某采血点2009年10月13日的17名无偿献血者。

1.2 标本采集方法 血站工作人员将献血登记表(无偿献血者填写)、采血袋、标本管用惟一的条形码(标有该献血者的血型等信息)进行贴签,确保同一献血者的血袋、标本管、献血登记表一一对应[1]。献血者的血液采集完毕拔针后,再将针头插入真空负压管的胶塞留取标本,此时要再次核查标本管上的条形码与血袋上的条形码,保证标本来源于相对应的血液[2]。严格按照全国临床检验操作规程进行检验,正定型试剂(长春博德公司),反定型试剂(长春博迅公司),均在有效期内使用。

2 结果

2.1 20份试管标本鉴定结果见表1。

表1 20份试管标本鉴定结果

2.2 笔者发现09008174和09008180两管血与试管条形码上的血型不一致时,就找到对应的血袋,从血袋上剪小辫血(就是血袋里的血液)进行复查。见表2。

表2 血袋血复查结果

3 讨论

3.1 原因分析

3.1.1 表2的结果说明,09008174血袋血是B型,09008180血袋血是A型,和条形码上标记的血型信息是一致的,笔者又找到09008174献血登记表和09008180献血登记表,结果和登记表上的血型信息也是一致的。至此可以证明09008174和09008180条形码上的血型是正确的,而表1的中的09008174试管里的血却是A型,说明此管血不是来自09008174血袋,同理09008180试管里的血是B型,也不是来自09008180血袋。……

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