谢宝辉 肖斌 谢珊珊

桡骨远端伸直型骨折是一种常见的骨折形式，目前常用手法复位后外固定进行治疗，本院对2008-2011年间收治的80例患者，分别使用两种外固定方法进行治疗，效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年7月-2011年7月来本院就诊的80例桡骨远端伸直型骨折患者，其中男48例，女32例，年龄17～56岁，平均（37±6.4）岁；受伤时间1 h～3 d，平均（4.3±3.7）h。所有患者经X线检查确诊为桡骨远端伸直型骨折并符合闭合复位的条件，排除开放性骨折、粉碎性骨折移位明显及桡骨远端关节面破坏者。80例患者随机分为对照组和实验，各40例。实验组男25例，女15例，年龄17～55岁，平均（37±6.2）岁；对照组男23例，女17例，年龄18～56岁，平均（38±6.5）岁。两组性别、年龄、受伤情况等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手法复位 两组患者均先进行手法复位。患者局部血肿内麻醉后屈肘90°，前臂中立位，助手握住前臂，术者两拇指并于远端背侧，余四指握于腕部，双手扣紧大小鱼际，先持续牵引3～5 min，以解除骨折端重叠移位，然后迅速旋前远端，并用拇指向尺侧推压骨折远端，以矫正桡侧移位，恢复尺侧倾角。

1.2.2 对照组 手法复位后在患者前臂上由后向前缠绕绷带并放置分骨垫。取8～10层石膏制成石膏托由背侧将患肢固定于掌屈尺偏位，掌屈70°，尺偏30°，石膏托近端起于桡骨小头远端5 cm处，远端超过掌指关节1 cm。术者于骨折处环握石膏使其曲线贴合，待石膏托成型后由上向下缠绕绷带并紧固，以不影响远端血运为宜。

1.2.3 实验组 实验组缠绕绷带和分骨垫同对照组。根……