选择性前列腺切除与膀胱颈切开联用治疗小体积前列腺增生的治疗效果
2012-08-21王志强
王志强
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择笔者所在医院2010年1月-2011年1月所收治的100例小体积前列腺增生患者为实验对象,年龄40~70岁,平均(54.5±1.3)岁,平均病程为(21.6±2.1)个月。将患者随机分为实验组和对照组,每组50例,两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者均接受选择性前列腺切除术治疗,实验组患者在此基础上接受膀胱颈切开治疗,具体治疗方法为:术前常规行连续硬膜外麻醉,使用电切镜将手术部位切开,并充分暴露术野。外科包膜切除腺体,适度保留膀胱颈10至2点处黏膜的完整性,使用“鸟嘴”形电极分别在膀胱颈7点和5点两处,以放射状从输尿管两侧开口碑下方切开至两侧精阜,在出现苍白的环形纤维后向两端裂开,纤维下方是疏松的结缔组织或脂肪组织,膀胱出口形状变为比原来更大。术后留置F20~22三腔气囊尿管,同时持续以0.9%的氯化钠溶液进行冲洗。两组患者术后均接受常规的药物治疗和临床护理。
1.3 观察指标及分析方法 观察两组患者临床治疗前后的生活质量评分(QOL)、不良反应发生率及前列腺症状评分(IPSS)。在进行比较分析时,两组患者的生活质量评分和前列腺症状评分,在治疗前后差值越大,则表明临床治疗效果越显著,同时比较两组患者临床治疗后不良反应发生率。
1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者临床治疗前后生活质量评分和前列腺症状评分改善情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
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