袁君君 彭虹 曾玲玲

外科伤口换药是病房和门诊必不可少的工作，质量高低直接影响创口的愈合。笔者在“湿润愈合”理论指导下，采用藻酸盐医用膜换药，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年1-8月病房和门诊伤口换药患者96例。其中男51例，女45例，年龄19～78岁，平均54岁。根据伤口所有的医学背景，把伤口分成三大类：（1）慢性伤口，包括褥疮和皮肤溃疡。（2）创伤伤口，包括刀割、摩擦、烧伤。（3）手术伤口，身体各部位术后缝合伤口[1]。其中慢性伤口38例，创伤伤口36例，手术伤口22例。将患者随机分为A、B两组，每组伤口分类情况见表1。

表1 两组换药伤口分类情况 例

1.2 换药方法 96例患者全部予以常规消毒，生理盐水清洗。清洗完毕后，A组用藻酸盐医用膜（广东泰宝科技医疗用品有限公司生产）覆盖创面；对于慢性伤口，渗出物较多者，每日换药1次；对创伤或手术伤口，渗出物较少者，每2～3日换药1次。B组用纱布湿敷或凡士林纱布覆盖创面；早期伤口分泌物较多者，每日换药2次，分泌物较少者每日换药1次，直至伤口愈合。

1.3 疗效评定标准 疗效评定标准分为4级[2]。治愈：创面完全由上皮组织覆盖；显效：伤口湿润，肉芽生长良好，创面明显缩小；好转：伤口湿润，肉芽生长慢或不新鲜，创面缩小；无效：伤口干燥或结痂，肉芽萎缩或无肉芽生长。总有效=治愈+显效+好转。

1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0统计软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 伤口换药愈合时间比较 A组换药……