杨炯

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由于各种慢性呼吸系统疾病发展到终末期，肺组织功能异常，造成肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，进而导致患者右心功能障碍性疾病，患者缺血、缺氧比较严重，临床处理起来比较棘手[1]。本研究对本院收治的66例肺心病患者采用银杏达莫联合酚妥拉明治疗，取得了良好的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年8月-2011年8月收治的肺心病患者66例作为研究对象，所有患者均符合1977年全国肺心病会议修订的关于肺心病的诊断标准[2]，均由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（C0PD）等基础疾病发展而来。其中男43例，女23例，年龄51～78岁，平均（68.3±12.3）岁，病史12～28年。将患者随机分为治疗组和对照组各33例，两组患者年龄、性别、病程、心功能分级以及疾病的严重程度等比较差异均无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组：卧床休息，低流量吸氧支持治疗，解痉平喘、化痰，积极控制呼吸道感染，针对患者实际病情使用强心利尿剂，纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，改善细胞代谢，纠正肺水肿并积极治疗并发症。实验组在对照组的基础上将20 ml银杏达莫加入到10%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注，20 mg酚妥拉明加入10%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注，1次/d，连续治疗1周。

1.3 观察指标 观察比较两组治疗前后的疗效、血气分析、1秒用力呼气容积（FEV1）指标，对治疗前后患者行血常规、肝肾功能检测。

1.4 疗效判定标准 显效：临床症状和体征消失，意识完全恢复正常，动脉血气分析恢复正常，心功能改善2级。……