王廷玉 潘朝霞 何秀贞 叶秀儿

广东省东莞市新涌医院老年科，广东东莞 523230

随着世界人口老龄化进程的加剧，老年痴呆症已成为常见病、多发病。老年痴呆主要包括阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）和血管性痴呆，是老年人常见的神经系统原发性的退行性疾病，表现为进行性认知功能障碍。目前，研究发现老年痴呆患者有不同程度的呼吸睡眠障碍[1]，其睡眠结构紊乱，表现为总睡眠时间、Ⅱ期睡眠时间、快速动眼睡眠时间均明显减少，而慢波睡眠成分增多[2]。呼吸障碍时血氧饱和度、血氧分压等指标会有所变化。本研究结合血氧饱和度，以轻、中度AD患者为研究对象，探讨轻、中度AD患者合并呼吸睡眠障碍的睡眠模式和血氧饱和度的变化，为进一步治疗AD患者合并呼吸睡眠障碍提供一定的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2008年5月～2011年5月神经内科住院的AD患者60例，根据临床痴呆评定量表（clinical dementia rating scale，CDR）将患者分为轻度AD组30例（CDR评分1分；表现为记性不好，丢三拉四，说的话说完就忘，脾气古怪，但生活能自理），男16例，女14例，年龄66～80岁，平均（72.5±6.2）岁；中度AD组30例（CDR评分2分；表现为近记忆继续衰退，认知功能低下，主观，不认识熟人和家人，迷路找不到自己家，生活需要有人照顾），男15例，女15例，年龄64～79岁，平均（70.3±5.7）岁。将以上两组患者分别分为合并呼吸睡眠障碍亚组和未合并呼吸睡眠障碍亚组。

所有AD诊断均符合美国精神障碍《诊断与统计手册》第四次修订版（DSM-IV）和相关疾病学会（NINCDS/ADRD）制定的AD诊断标准。排除重度AD患者（CDR评分3分；……