陶丽平

河南省平顶山市妇幼保健院妇产科，河南平顶山 467000

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，是30～50岁育龄期妇女的常发病，发病率为20%～30%[1]，发病原因与雌激素的长期刺激有关，传统的子宫切除治疗方法多采用开腹手术。近年来，随着腹腔镜手术应用越来越广泛，大多数子宫肌瘤都能够在腹腔镜下完成。腹腔镜子宫肌瘤剔除术以手术创伤小、术中出血少、恢复快越来越被患者接受。这对维持女性内分泌起到很大作用，有利于女性的身心健康[2]。笔者所在医院2009年12月～2011年12月应用腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者取得非常好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2009年12月～2011年12月应用腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者作为观察组，同期采取常规开腹手术治疗的子宫肌瘤患者作为对照组，观察组102例，年龄28～45岁，平均（35.51±1.23）岁；肌瘤直径3～8 mm；肌瘤个数1～3个；肌壁间肌瘤24例，浆膜下肌瘤69例，阔韧带肌瘤9例。观察组102例，年龄27～46岁，平均（34.53±1.35）岁；肌瘤直径3～8 mm；肌瘤个数1～4个；肌壁间肌瘤21例，浆膜下肌瘤68例，阔韧带肌瘤13例。患者均以下腹坠痛月经多，所有患者术前均进行血、尿、便常规检查，生化检查，凝血四项检查。所有患者经期延长，月经量增多，不孕，超声提示子宫肌瘤就诊，排除子宫内膜恶性病变、宫颈癌可能。具有手术适应证。

1.2 手术方法

观察组患者采用气管插管全麻，取膀胱截石头低臀高位。脐孔穿刺形成气腹后，经脐穿刺安放10 mm套管置入腹腔镜，下腹两侧取脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处，分别安放10 mm右操作套管、5 mm左操作套管从阴道放置举官器以便术中更好地暴露肌瘤。……