李少杰

北京市丰台社区卫生服务中心，北京 100071

高血压病是心脑血管的常见病和多发病之一，是脑血管病、心脏病及肾脏疾病发生的主要诱因。近年来，高血压的发病率有逐年升高的趋势，高血压在临床上主要表现为体循环动脉收缩压及舒张压的持续增高，进而损害心、脑、肾及血管等器官，使得体内的代谢循环出现异常。有研究资料指出治疗高血压的最有效措施是“以社区健康促进并以控制危险因素为基础的综合防治”[1]。因此社区全科医生作为接触高血压病患者最早、最多的医生群体，在治疗高血压方面具有至关重要的作用。笔者在2010年9月～2011年11月遵循高血压防治指南进行高血压病社区综合治疗研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

156例高血压患者均来自社区，所有患者均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准，随机将患者分为治疗组和对照组，每组78例。其中治疗组男33例，女45例；年龄25～82岁，平均（58.7±6.7）岁；病程2个月～28年，平均（10.2±6.2）年；合并糖尿病患者9例，冠心病患者16例，超重者17例；对照组男35例，女43例；年龄27～78岁，平均（57.3±8.2）岁；病程6个月～26年，平均（9.8±5.9）年；合并糖尿病患者12例，冠心病患者19例，超重者15例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组根据既往治疗经验针对患者病情不同，单纯给予相应的临床降压药物治疗；治疗组则遵循《指南》结合社区医疗进行高血压的综合治疗。具体治疗方法如下。

1.2.1 降压药物治疗 当前常用于降压的药物钙通道阻滞剂（CCB）、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂（βB）5大类。……