李小靖 陈武嘉 钟燕玲

1.广州医学院第四附属医院检验科，广东广州 511447；2.广州市番禺区中心医院检验科，广东广州 511400；3.广州市番禺区慢性病防治站检验科，广东广州 511400

铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌，是医院感染的重要致病菌之一，尤其对于免疫力低下的重症病患者，常会引起院内获得性肺炎，铜绿假单胞菌引起的肺炎病死率可以高达30%以上[1]。另外，还可以引起烧伤患者的创面感染以及化疗患者的多发性感染。亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌感染的主要药物，但随着药物在临床上的广泛应用，不规范用药及滥用抗生素的情况时有发生以及菌株变异等因素，导致铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率不断上升。因此，临床合理选择抗菌药物，了解对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌的药敏情况，能有效预防及治疗此类铜绿假单胞菌引起的感染。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌136株（耐药株）及对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌134株（敏感株）均为番禺区中心医院检验科2004年8月～2007年8月细菌室分离鉴定的菌株。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853。

1.2 仪器

仪器为法国梅里埃公司全自动微生物鉴定系统VITEK-2。

1.3 试剂

VITEK-2系统配套0.45%无菌盐水，细菌鉴定卡IDGNB，药敏卡 AST-GN10。

1.4 方法

菌种转种于血平板37℃培养24 h。挑取单个菌落于VITEK-2配套的0.45%无菌盐水中配成0.5～0.63麦氏单位菌液。上机检测，操作按VITEK-2配套说明书操作。

1.5 统计学处理

应用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……