郎颖涛，王海波 综述，刘白鹭 审校

（1.河北北方学院附属第一医院影像中心，河北 张家口075000；2.哈尔滨医科大学附属第二医院CT室，黑龙江 哈尔滨150086）

先天性耳聋是常见的出生缺陷之一，发病率是1‰～3‰.按病变部位分可分成先天传导性聋和先天感音神经性聋.先天性耳聋可发生于一侧或双侧同时受累，影像学可直观地显示出病变的位置、范围等信息，为临床治疗提供必要的依据.耳部影像学检查主要包括X线、CT、MRI，X线由于重叠影像，即使诊断医生有丰富的临床经验，观察中耳及内耳仍有较大难度，目前诊断较少应用.CT是断层图像，可排除周围骨组织的遮挡，有效的观察外、中、内耳，加之各种重建技术的应用使得CT在耳的显示上有其独到的优势.本文就多排螺旋CT（MSCT）在先天性耳聋中的应用展开综述.

1 MSCT在先天性耳聋诊断中的应用

1.1 外耳畸形

包括耳廓畸形和外耳道畸形

耳廓畸形 临床即可分度，影像学表现与临床观察结果相类似，进行影像学检查主要目的是观察耳廓畸形是否合并中耳畸形.

外耳道畸形 外耳道畸形分为三种［1－2］：①外耳道骨性狭窄；②外耳道膜性闭锁；③外耳道骨性闭锁.外耳道骨性狭窄在高分辨率CT （HRCT）上表现为外耳道狭小，中度狭窄 （狭窄达正常外耳道的1／2），重度狭窄 （狭窄超过正常外耳道的2／3）［3］.膜性闭锁显示外耳道骨部为软组织影充填，下颌髁状突和面神经垂直段移位.骨性闭锁显示外耳道骨部为骨组织结构充填，无中空的外耳道腔，可见闭锁板.其中完全性闭锁可见闭锁板完全封闭外耳道；……