刘桂苹

（赤峰市第二医院 耳鼻喉科，内蒙古 赤峰 024000）

经口鼻内镜下腺样体切除术38例临床分析

刘桂苹

（赤峰市第二医院 耳鼻喉科，内蒙古 赤峰 024000）

目的：分析鼻内镜下经口治疗腺样体肥大的临床疗效.方法：采用鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术治疗腺样体肥大患儿38例，对其疗效与以往传统术式比较.结果：术中腺体切除干净，无残体残留，鼻咽部结构良好，咽鼓管粘膜光滑，鼻腔粘膜无损伤.结论：鼻内镜下经口腺样体切除术是儿童腺样体肥大较理想的方法.

鼻内镜；腺样体肥大；经口；电动切割器

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环内环的组成部分.腺样体肥大是儿童及青少年时期的常见病及多发病，易引起患儿睡眠打鼾，憋气，诱发中耳炎，鼻窦炎等并发症，长期会导致腺样体面容及影响生长发育.传统方法是经口腺样体刮除术，易有腺样体残留及咽鼓管圆枕损伤等并发症，远期易复发.2008年2月至2010年11月我科对38例腺样体肥大患儿在鼻内镜下经口电动切割器行腺样体切除术，临床疗效满意，并进行随访，总结如下.

1 临床资料

2008年2月至2010年11月我科共收治38例腺样体肥大患儿，其中男21例，女17例，年龄2-13岁，平均病程17个月.主诉睡眠打鼾、张口呼吸25例，其中15例并发扁桃体肥大，10例并发扁桃体炎，7例并发鼻窦炎，5例慢性咳嗽，5例并发分泌性中耳炎，2例为腺样体刮除术后复发.药物治疗效果欠佳.全部患儿均行X线鼻咽侧位片或鼻内镜检查或鼻窦CT检查结果示腺样体肥大.