季美娟

对象及方法

1.调查对象

为该校高三年级全体学生，同时抽取高一年级全体学生作对照以比较罹患率。

2.调查方法

所有调查对象均采用成都生物制品研究所生产的PPD做试验及X线检查，筛查出的疑似病例及密切接触者做胸部摄片检查。

结 果

1.基本情况

该校位于江苏省如皋市与相邻县市交界处的经济欠发达地区，有58个班级，教职工270人，学生3487人，分别来自于全市不同乡镇。病例分布于高三年级4个班级，男生3例，女生2例，教职工未发现病例。

2.PPD试验及胸部X线检查结果

高三年级1046名学生全部检查，阴性955人，弱阳性10人，阳性56人，强阳性反应25人，强阳性率为2.39%;对照组高一年级学生1079人，阴性1061人，弱阳性7人，阳性10人，强阳性反应1人，强阳性率为0.09%。高三年级胸部X线检查异常12人，其中PPD反应强阳性或阳性7人，阴性5人;对照组高一年级胸部X线检查异常2人，PPD试验均阴性。

3.筛查结果

对PPD试验阳性及强阳性的92人、胸部X线检查异常7人共99人进行胸片检查，新发现肺结核3例，均为高三学生，高一学生未发现肺结核病病例。本次调查共发现5例病例，其中痰检阳性1例，阴性4例均为继发性肺结核，均为高三住校学生，罹患率为0.48%。其它疑似病例经进一步检查均予以排除。

4.控制措施

①隔离传染源，积极治疗病人。对发现的所有涂阳和涂阴的肺结核病人落实DOTS策略。②加强学校健康教育工作。健康教育重点介绍结核病的传染源、传播途径、临床表现、结核感染与发病的关系、预防性治疗的意义等，提高广大师生对结核病防治的认知水平。……