石明，仇雪梅，2，樊红

(1.东南大学医学院，江苏南京 210009;2.东南大学生命科学研究院，江苏南京 210009)

恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病。世界卫生组织和国际抗癌联盟的资料显示，如不能有效控制癌症的发病率，预计2020年肿瘤新发病例将达到1 600万，近1 000万人死亡［1-5］。在美国等西方发达国家，因癌症死亡仅次于心血管疾病，已成为癌症第二大杀手［6］，而我国每年新增癌症患者约160万人，其中因癌症死亡人数约130万人［1-5］。不能及时发现从而贻误治疗时机及肿瘤治愈率低是导致癌症患者死亡的主要原因，而早期发现及治疗效果监测是预防和有效治疗癌症的重要手段。几十年来，研究者们对标志物研究和应用发现，生物标志物可以用来进行肿瘤早期诊断，使得癌症的治愈率、生存率大大提高。近年来，随着微小RNA(micro RNA，miRNA)及其表达模式的发现，使这类分子有可能作为新的生物标志物，为癌症的诊断与治疗开辟了一条新途径［7-8］。作者针对血浆miRNA在癌症早期诊断、个体化治疗以及预后监测等方面的应用价值作一综述。

1 microRNAs简介

miRNA是一类非编码小分子RNA，通过与mRNA 3'端非翻译区完全和不完全配对结合使mRNA降解或翻译抑制［1-5］，在转录后水平调控基因表达。近年来，随着人们对miRNA分子的逐步认识，其生物功能及应用备受关注，尤其对miRNA在个体新陈代谢、抗感染、细胞增殖、细胞凋亡以及肿瘤发生过程中重要作用的认识，为疾病发病机制研究及治疗提供了新的观点。

miRNA最初发现于上个世纪90年代初期，2002年，因 Calin等［6］对其开创性的研究成果报道，使miRNA成为肿瘤研究中的新焦点。……