沈进进

(江苏省南通市第三人民医院 226006)

腔镜器械的使用与保养

沈进进

(江苏省南通市第三人民医院 226006)

随着微创技术的发展，应用内窥镜进行外科手术的范围也在不断扩大，如关节镜、宫腔镜、膀胱镜、汽化镜、胸腔镜和腹腔镜等。在腔镜手术操作中，操作器械繁多、结构精细、价格昂贵、容易发生故障和损坏。因此，如何正确使用和保养腔镜和器械是非常重要的。

腔镜器械;使用;保养

1 灭菌方法

1.1 腔镜器械灭菌的主要方式有高压蒸汽灭菌法、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌，我们医院一般采取的是低温等离子灭菌。二氧化碳管、光源线、电凝线等亦可采用低温等离子灭菌。

1.2 所有金属类腔镜器械如关节镜咬切钳等均可高压蒸汽灭菌，但是带有塑料成分的器械，切勿用高压蒸汽灭菌。

1.3 电子腔镜镜子可高压或低温等离子灭菌。因贵重又易破碎，灭菌时需放在专用的腔镜消毒器械盒内，防止损坏。

1.4 采用一次性无菌保护套套好摄像头以达到无菌的目的，并可防止水气进入摄像头影响视野。一次性无菌保护套也可以防止摄像头被手术台上的血迹、生理盐水等污染，延长使用寿命。

2 使用

2.1 器械护士手术开始前应安装好各种腔镜器械，仔细检查器械是否齐全。根据手术选择合适的镜子和光源线，根据电刀选择合适的电凝线。

2.2 仔细检查各个器械的螺丝有无松动，金属部分的结构是否光洁，手术钳开合是否自如，气腹针管腔有无堵塞，电凝分离钳的方向转动是否灵活及有无电凝连接。……