李 青 邓海梅 刘国天 文珠仁

(广东省农垦中心医院手术室 524200)

强迫性体位术中发生压疮的原因分析及护理对策

李 青 邓海梅 刘国天 文珠仁

(广东省农垦中心医院手术室 524200)

手术压疮是指在手术的特殊情况下患者不能翻身，被摆成各种强迫性体位以配合手术。由于手术体位所产生的对局部皮肤的压力及麻醉致自主调节功能减退，血液循环障碍导致皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死。以往手术过程中，护理人员的工作中心是配合手术台上的顺利实施，而对手术过程中患者由于强迫体位带来的压疮风险状况和重视程度都不够，因此曾发生手术结束后患者受皮肤出现淤血红润甚至引起水泡的情况。有资料显示，手术中压疮患者的发生率为3.5%—5.6%，其中外科手术的患者压疮发生率更高。针对术中压疮发生的机制影响因素，我院手术室采取了有针对性的护理措施，有效预防和减少了手术患者术中发生压疮的风险，提高了手术室护理人员的工作质量，现将我院2010年12月—2011年12月对200例手术患者术中预防压疮的护理措施报道如下。

1 临床资料

2010年12月—2011年12月随机选择200例手术患者，其中男性120例，女性80例，年龄最小6岁，最大80岁，平均年龄50岁，手术时间3—7h，平均手术时间4.8h，平卧位患者80例，侧卧位患者20例，截石位患者2例，采取压疮预防措施后，大大降低了特殊体位及常时间手术患者压疮发生率。

2 压疮发生的原理

2.1 术中压疮发生的力学因素包括重力、剪切力、摩擦力，其中重力是术中形成压疮最主要的因素，这种垂直的压力可以造成受压部位的缺血、缺氧。……