刘峻峰

(广西省贺州市医学情报所 542899)

小儿重症肺炎病原分析及治疗

刘峻峰

(广西省贺州市医学情报所 542899)

新生儿咳嗽反射相对较弱，不能及时的清除侵入呼吸道的外来异物与分泌物保持气道的通畅，肺部常积聚大量病原菌，导致严重肺炎发生，并常伴有严重的并发症。

病原菌;小儿重症肺炎;病原学;耐药性

1 儿童重症肺炎的病原分析

1.1 病毒感染我国20世纪50－70年代以腺病毒为主，80年代逐渐为呼吸道合胞病毒感染取代，呼吸道合胞病毒在我国及世界各地可引起暴发流行，是婴幼儿肺炎及毛细支气管炎的主要病原。因此有必要对这类病毒进行相关研究，以便找出治疗儿童重症肺炎的治疗方案［1－4］。

1.2 细菌感染有关资料表明，儿童肺炎的病原中，单纯细菌感染仅占4.3%，其中以肺炎链球菌感染最多，其次为表皮葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。在欧美等发达国家，细菌是儿童严重或难治性肺炎的主要病原［5－7］。

1.3 支原体、衣原体感染 一些非典型细菌如肺炎支原体、肺炎衣原体和沙眼农原体已成为小儿肺炎的常见病原。近年来关于肺炎支原体感染的报道日益增多，有时可造成暴发流行［8］。肺炎衣原体是一个近年来被认识的呼吸道病原，约70%的急性肺炎衣原体感染无症状或症状轻微，30%引起严重的感染如肺炎、支气管炎等［9］。有研究对儿童肺炎急性期和恢复期双份血清特异性抗体进行测定，结果14.4%有急性肺炎衣原体感染。

2 小儿重症肺炎的治疗现状

小儿重症肺炎的一般治疗首先应保持室内勤通风，保持一定的温度(20℃左右)、湿度保证患儿充分休息，患儿烦躁不安时加重缺氧，可适当予药物镇静。……