虞建芳

(江苏省响水县妇幼保健所 224600)

阴道镜检查120例临床分析

虞建芳

(江苏省响水县妇幼保健所 224600)

近年来阴道镜在妇科检查中的应用日益广泛，它改变了传统的宫颈涂片的方法，在强光源照射下将宫颈阴道上皮放大10－40倍直接观察，以观察肉眼看不到的疾病，在可疑部位行定位活检，提高了宫颈疾病的检出率［1］。本文通过对120例阴道镜检查结果进行分析，探讨其在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断价值。

1 资料来源

我所2011年门诊阴道镜检查并进行病理检查120例，年龄19～68岁，平均36岁，其中白带增多者70例，接触性阴道出血21例，血性白带19例，其他主诉10例。

2 检查方法

采用数码电子阴道镜(LED－2100Ⅲ型，中外合资雷奥医疗设备有限公司)。检查前2～3天禁性交，不作妇科检查，除外阴道滴虫、念珠菌、淋球菌等感染。于非月经期，取膀胱截石位，放置窥阴器，尽量暴露阴道穹窿，先用肉眼观察宫颈的形态、颜色、有无裂伤、有无白斑、分泌物的性质等。用纱布球轻轻拭去粘液，将阴道镜移至适当位置，使光源与窥器方向一致，调节阴道镜焦距，用蘸透3%醋酸的棉球浸湿宫颈，15－20秒后拭去粘液，观察转化区上皮血管变化，再涂复方碘溶液，疑异常部位取活检送病理检查。用绿色滤光除却血管的底色，使血管颜色加深，是观察终末血管的最佳而无损伤的方法［2］。

3 检查结果

3.1 阴道镜拟诊标准(1)阴道镜下见正常转化区或醋酸白色上皮呈半透明状，无血管异型，拟诊为慢性宫颈炎。(2)针尖样或极少菜花样白色上皮，拟诊为宫颈湿疣。……