张东华,高 岳,薄 红,董靖竹

(哈尔滨医科大学第一临床医学院,黑龙江 哈尔滨 150001)

一、PBL教学法介绍

以问题为基础的教学法(PBL,Problem-Based Learning)1969年首创于加拿大McMaster大学[1],随后的30年间PBL教学法迅速在世界各国推广开来。以问题为导向的教学方法,运用在临床医学中是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育,以培养学生的能力为教学目标。PBL教学模式理念是把学习设置于复杂、有意义的问题环境中,让学习者通过合作解决真实性问题,学习隐含于问题背后的科学知识,发挥问题对学习过程的指导作用,调动学生的主动性和积极性,形成解决问题的技能,培养自己学习、终生学习的能力。

二、PBL教学法在我国临床教育的应用情况

我国引进PBL教学较欧美及日本晚。1986年,上海第二医科大学和西安医科大学率先引入PBL教学。20世纪90年代以来,引进PBL的院校逐渐增多,如中国医科大学、北京医科大学、南医科大学等分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL,取得了良好的效果[2]。我国医学教育情况与发达国家的医学教育情况不同,我国的医学院校是直接从应届高中毕业生中录取,进入医学院校后一般经过5年时间的学习取得医学学士学位后,直接进入临床实践取得医师资格。因此我国医学生的思辨能力,独立提出问题和解决问题的能力还比较弱。所以我国医学教育不能完全按照国外的PBL教学法进行,特别是在医学本科的理论课教学上,因为学生人数多,指导教师相对较少,学生本身的能力等问题,实施PBL教学更是困难重重。……