熊晓英

(重庆市长寿区第三人民医院药剂科 重庆 401221)

克林霉素(Clindamycin)为林可霉素的衍生物,抗菌谱与林可霉素相似,抗菌活性较林可霉素强4～8倍。本品主要对革兰阳性球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,包括革兰阳性球菌:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌(磷链球菌除外)、肺炎链球菌、微球菌属等；厌氧菌:梭状芽孢杆菌属、拟杆菌属、梭状杆菌属、丙酸杆菌属、真杆菌、厌氧球菌等。本品的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。本品系抑菌药,在高浓度时,对某些细菌也具有杀菌作用。

克林霉素磷酸酯本品为化学半合成的克林霉素衍生物,它在体外无抗菌活性,进入机体后迅速水解为克林霉素而显示其药理活性。故抗菌谱、抗菌活性及治疗效果与克林霉素相同,但它的脂溶性及渗透性比克林霉素好,可肌内注射和静脉滴注给药。随着克林霉素磷酸酯注射液在临床的广泛使用,其不良反应报道增多,本文对静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性反应1例作一综述,以期临床关注其不良反应及应用的安全性。

1 临床资料

患者,女,汉,21岁,体重67kg,因足月产于2011年5月10日入院后进行剖宫产,术后应用克林霉素磷酸酯注射液进行抗炎治疗。入院时查体:T37℃,R20次/min,P78次/min,BP110/70mmHg,该产妇无家族不良反应,无既往药品不良反应。

2 结果

该产妇于2011年5月11日9:40在静脉滴注1.2g克林霉素注射液约5min时突然出现寒战,DE:生命体征平稳,体温37.4℃,心肺阴性……