江荣

江苏省盱眙县人民医院妇产科，江苏盱眙 211700

1 临床资料

2011年1月—2012年4月我科共收治233例子宫肌瘤患者，年龄29～59岁，平均45.57岁，其中肌壁间肌瘤158（占67.8%）人，浆膜下肌瘤45人（占19.3%），黏膜下肌瘤30人（占12.9%）。症状分别表现为月经改变、腹部肿块、白带增多、贫血、腹痛、腰酸、下腹坠胀等。233例患者中187例行全子宫切除术，7例行次全子宫切除术，39例行子宫肌瘤剔除术。233例子宫肌瘤手术患者未发生术后并发症，均治愈出院。

2 术前护理

①心理护理：告知患者子宫肌瘤属良性肿瘤，通过手术治疗一般可以治愈，鼓励患者说出自己的疑虑，耐心向患者及家属讲解疾病及女性生殖器解剖的有关知识，向患者说明手术治疗只要保留卵巢，仍有激素分泌，患者可正常维持女性特征，减少患者的心理顾虑。同时告知患者手术方式、麻醉方式，让患者有心理准备，缓解患者心理压力。②全身情况评估：详细了解患者心、肺、肝、肾等重要器官功能，评估患者贫血程度，必要时备血，观察体温、脉搏、血压是否正常，手术应避开月经期，有阴道出血者遵医嘱给予抗炎、止血等治疗。③阴道准备：术前常规行阴道检查，术前2 d用碘伏液（含0.45%～0.55%有效碘）进行常规阴道擦洗，2次/d。术日晨由手术者给予阴道擦洗，其目的是保持阴道清洁，防止术后感染。④皮肤准备：术前一日剪除过长的指甲、沐浴及更衣，重点加强手术区皮肤准备，剃除或剪去毛发、清除皮肤污垢，尤其应注意脐部的清洁。备皮时间以术前2 h为宜，皮肤准备的时间若超过24 h，应重新准备[2]。……