苏红 谭爱玲 许少英 胡文娟 车胡毓

冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1 ℃～4 ℃条件下不溶解的白色沉淀物，其中主要含有五种成分：纤维蛋白原(Fg)、FⅧ、血管性假血友病因子(vWF)、凝血因子XⅢ、纤维结合蛋白(Fn)等多种成分。冷沉淀是存在于血液中的一种功能性成分，具有广泛的生理功能和很高的临床应用价值。近年来，冷沉淀的应用已突破传统的用于甲型血友病、纤维蛋白原及凝血因子缺乏所致的出血性疾病的治疗，在临床肿瘤手术、多发伤和手术创伤、弥散性血管内凝血(DIC)、深度烧伤、黏膜和皮肤疾病、自发性气胸、糖尿病足等方面得到广泛应用，并且取得了显著的效果。冷沉淀中FⅧ 因子极其不稳定，FⅧ的体内生物半衰期变化较大，一般为8～12 h，其活性易丧失[1-2]。新鲜速冻血浆(FFP)融化后，FⅧ因子活性随着时间的延长而有明显的降低，其活性衰减了41.17%[3]。从全血采集到新鲜冰冻血浆的制备再到冷沉淀的制备的很多环节都会影响冷沉淀的最终质量。因此，笔者通过实际工作中证明，在制备冷沉淀过程中注意把握关键环节，才能制备出优质的冷沉淀。

1 资料与方法

1.1 一般资料 冷沉淀原料浆来源：本中心流动采血车采集的四联袋全血，要求在6 h之内制备并冻结成块的且各项检测合格的新鲜冰冻血浆。

1.2 仪器设备 美国 SORVALL RC-12BP大容量冷冻离心机，费森尤斯 Compomat G4血液分离机，低温操作台，低温周转冰箱，4 ℃贮血冰箱/恒温水浴箱，塑料卡子，MBF21血浆速冻机、热合机。

1.3 方法

1.3.1 制备优质的冷沉淀原料浆 (1)全血(原料)的选择：制备冷沉淀选择采血顺畅、采集到的全血及时将资料录入电脑后即放贮血专用冰箱储存。……