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急性痢疾诊疗与预防研究

2012-08-15努尔古丽玉苏甫布海力且阿西木

中国医学创新 2012年10期

努尔古丽·玉苏甫 布海力且·阿西木

细菌性痢疾(以下简称菌痢),是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病,是常见多发病,其发病率在我国法定报告的甲、乙类传染病中居首位,而且往往引起暴发或流行,对劳动力影响很大。痢疾是由痢疾杆菌引起的传染病,多发生在春季和夏天。春天和夏天由于气候炎热,各种细菌和霉菌繁殖迅速,食物如果储存不科学极易被细菌和微生物所侵蚀,将食物污染。人如果不注意误吃了这种食品,就会引发肠胃疾病,轻者会出现胃部不适和拉肚子,食欲减退,重者会出现脱水和高热。急性细菌性痢疾的常用药物耐药性逐年提高,严重影响了治疗效果[1]。现将笔者所在医院自2005年以来,共收治48急慢性痢疾患者的诊断与治疗,及其相关预防措施总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组48例中,男32例,女16例,年龄25~80岁。其中普通型38例,占79.2%,轻型7例,占14.6%,中毒型3例,占6.3%。

1.2 诊断标准 根据WS287-2008细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准,普通型38例主要症状是:恶心、呕吐、发热、乏力、食欲减退、腹痛、腹泻、大便中带有脓血,起病较缓,粪便暗红色或紫红色果酱样,有腥臭。病程6~8 d;轻型7例主要症状是:基本不发热,有轻微腹痛,便中黏液、脓血不明显。病程3~5 d;中毒型3例主要症状是:起病急,持续高热在39 ℃~41 ℃,精神萎靡不振,面色苍白,嗜睡烦躁,严重时出现昏迷,尿量减少,血压下降。

1.3 治疗方法 38例普通型患者,一般采用灭滴灵,其治愈率在90%,有的选用氟哌酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服治疗。……

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