张晓松

目前，宫颈癌根治术是临床上治疗宫颈癌的最有效方法，但由于其手术范围大，术后患者均有不同程度的膀胱功能障碍，而尿潴留则是其最常见的并发症之一[1]；患者一旦发生尿潴留，不仅增加术后痛苦，影响手术效果，而且易引起泌尿系统感染等并发症，增加住院费用，影响康复[2]，因此，如何减少术后尿潴留的发生是宫颈癌根治术后护理的关键措施。本文就近年来笔者所在医院对宫颈癌患者术后尿潴留的护理对策进行总结，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年7月-2011年4月笔者所在医院收治的宫颈癌患者37例，年龄39～64岁，平均45.7岁，均经宫颈镜活检病理证实，其中临床分期为Ⅰb1期17例，Ⅰb2期11例，Ⅱa期6例，Ⅱb期3例；患者术前膀胱功能均正常。本组均常规施行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，术后常规留置尿管，尿管均使用硅胶16号双腔气囊导尿管。

37例患者中，在术后7～10 d留置尿管拔除后，有28例(占75.7%)能自行排尿，未发生尿潴留，住院时间为11～18 d；另9例(占24.3%)出现不同程度的尿潴留，经分析尿潴留原因、采取积极治疗护理措施并再次留置导尿管5～8 d和积极锻炼膀胱功能后，均恢复出院，住院时间为25～34 d。

1.2 护理

1.2.1 术前护理 (1)心理干预：针对患者存在的恐惧、焦虑、内疚、自责等心理问题，于术前做好心理疏导工作，为患者讲解疾病知识和手术方法，介绍术后的注意事项、长期留置尿管的必要性和可能会出现的不适及预防措施，以解除患者的心理负担，消除患者的消极情绪，使患者树立信心；……