中西医结合治疗手足口病并发心肌损害40例
2012-08-15史晓霞浙江省立同德医院杭州310012
史晓霞 浙江省立同德医院 杭州 310012
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒感染引起的儿科常见传染病,临床以口腔黏膜、手、足、臂、膝等部位皮肤出现皮疹为主要表现,该病易并发心肌损害。近年来,笔者应用中西医结合治疗手足口病并发心肌损害患儿40例,取得较好疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2008年5月—2011年6月在我院儿科住院的手足口病患儿128例,均符合卫生部制定的《手足口病预防控制指南》的诊断标准[1]。入院后常规检测心肌酶谱及心电图,其中并发心肌损害患儿79例,男43例,女36例,年龄10个月~7岁。随机分成治疗组40例,对照组39例,两组年龄、性别、血清心肌酶谱的各项指标 (AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH)等基线情况的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 心肌损害纳入标准 ①血清心肌酶谱异常。②心电图无异常或仅表现为窦性心动过速,或轻度ST-T改变;部分患儿表现不同程度的乏力、多汗、心前区不适或长叹气,小患儿可有面色苍白、厌奶等。③既往无心、肝、肾等重要脏器重大疾病史。④未达到病毒性心肌炎的诊断标准[2]。
2 治疗方法
两组均予利巴韦林针10mg/(kg·d)静滴抗感染及大剂量VitC100~200mg/(kg·d)静滴营养心肌治疗。治疗组除给予基础西药外,加用芪冬颐心口服液,1次5~10mL,1天 2~3次,疗程 5~7天。
治疗期间观察患儿临床症状改善情况,疗程结束时复查血清心肌酶谱,观察治疗前后血清心肌酶谱变化情况。
统计学方法:应用SPSS13.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
3 治疗结果
治疗后两组血清心肌酶谱的各项指标均较治疗前……
